שם פרטי:
*
שם הגן/בי"ס:
*
עיר/ישוב:
*
המבצע שבחרת:
*
מבצע כל הקופה ב-130 ש"ח
מבצע הכתר ב-78 ש"ח
מבצע הזהב ב-68 ש"ח
מבצע הכסף ב-38 ש"ח
מספר הילדים:
*
טלפון נייד:
*
הערות: